當乳腺炎找上門 @ ♡Ewen & Ethan成長紀錄♡

俗話說：第一胎照書養，第二胎照豬養

第二胎懷孕期間沒特別進補，只有定時運動保持心情愉快，底迪吸收自然好，3425g頭好壯壯的男丁一個

產檯上有立即親膚接觸，可能在肚子裡吃很飽，沒有尋乳反應

待產及產後住院媽咪都有輕微發燒(37.5-38.1度)

醫師判斷為子宮發炎，怕底迪在肚子裡有受到感染，母子隔離觀察，所以沒有母嬰同室，親餵只有一下下

到了月子中心，底迪有嬰兒室護理師阿姨們妥善照顧，媽咪仍在放空中，沒有認真追奶，嬰兒室護理師有指導親餵姿勢，底迪剛開始有點排斥(瓶餵比較輕鬆阿)，哇哇叫時只好推回嬰兒室喝配方奶

上了衛教課後，半夜有乖乖起床擠乳(夜間泌乳激素分泌較多)

空針擠初乳→手擠(產後第四天擠一小時雙邊加總才20cc)

拿著少少的奶給護理師時看見隔壁房60ml左右的奶量，媽咪的羞恥心終於爆發，護理師安慰：奶量會慢慢上升的不用急

媽咪一天會餵2-3餐，底迪肚子很餓時不願意親餵，先瓶餵母乳，緩和情緒後再親餵就容易些(出生後一週一餐喝80ml，先瓶餵50ml再親餵)

這一胎都先手擠在機器擠，產後第12天從300ml努力增量到出月子中心500ml

五年前買的美樂漢堡機因為奶迴流送修，馬達不靈光退休了

幸好Avent ISIS雙邊電動器尚堪用，Avent的缺點是單價高，後來出了新款機型配件都不相容，幸好桃園小太陽還可以買到舊款配件，耗材重新添購也花了近3千大洋

出月子中心22天，再請月子保母22天(要封肚了對自己好一點，只好委屈老公荷包惹XD)

月子保母很會煮發奶食物，下班前還會幫我在電鍋燉一碗湯，半夜擠奶肚子餓當消夜吃，白天保母顧小孩讓我專心擠奶，奶量最高來到800ml/日

底迪出月子中心從4小時100ml/餐，白天淺眠改成3小時110ml/餐，滿月吃120ml/餐

因為有月子保母顧小孩，媽咪滿月後才可以出門運動放風^^

6月4日 特地坐火車南下斗六參加大學同學宴客

火車上有哺乳室欸，可是很陽春只有乾洗手液&插頭，洗手要到其他車廂的廁所

當天來回火車上徒手擠奶，帶回2瓶約140ml的母乳(外出放風奶量反而更多)

6月6日 健身房運動回來洗澡時發現右胸乳運外圍出現一小紅腫硬塊，有點痛痛的，以為是晚上顧小孩太累沒有起床擠奶造成，不以為意

6月7日 胸部硬塊變大變紅，自己無法擠乳，趕緊聯繫月子中心認識的乳房按摩護理師珍茹老師來協助，珍茹老師協助按摩及檢查後擠出60ml母乳，噴到床單地上的不算，老師提醒仍紅腫痛是乳腺炎，要到醫院看診吃藥，醫師會開可以哺乳的抗生素，仍可以繼續哺乳。

6月8日 婦產科報到，體溫38.1度輕微發燒，醫師看到紅腫的胸部請助產師來協助疏乳，剛好是協助我生產的王佳音助產師(人很Nice)，她請我中午先用餐，回家拿奶瓶(家離醫院很近)下午1點半到產科病房找她。助產師挺著9個月大肚子幫我按摩&擠乳(真不好意思)，過程完全不痛，擠出90ml母乳，助產師表示若有化膿就要到乳房外科抽出，醫師開了第一線抗生素(Amoxicillin 875/Clavulanate 125)給我吃，希望2天後能消腫

6月9日 胸部仍腫痛無法自己擠奶，全靠電動擠乳器，月子保母幫忙按摩

6月12日 紅腫未消，情況不妙，下午昏沉睡了一下錯過看診時間

6月13日 再度到婦產科報到，掛71號想說完了要等到下午，沒想到10:30診間護理師叫我進診間，呂主任一看說要轉乳房外科周主任，下午診全滿，呂主任寫紙條叫我請乳房外科護理師加掛。中午衝到一樓掛號機要現場掛仍掛不到，志工說我有呂醫師的紙條請掛號櫃台加掛即可。掛到17號很得意(該診掛到85號全滿)，周主任開刀延誤看診，下午2點50分才來到門診，等到我時已經晚間6點30分，周主任說乳腺癌幾乎都是金黃色葡萄球菌，婦產科開的抗生素壓不下來代表有抗藥性，磺胺類藥物很有效但不能餵奶，看到紅腫的胸部表示都是膿，等一下乳房超音波檢查時順便抽膿。晚間7點20分躺在超音波室，兩邊奶一直流(超級尷尬!!)，早知道會等這麼久我會先去擠乳(前次擠乳是下午1點多)，周主任拿空針幫我抽出6cc的膿要化驗菌種，下週看報告，仍開可以餵奶的抗生素(Amoxicillin cap 500mg)給我，建議我發炎部位的奶不要給寶寶吃。

6月20日 乖乖按時服藥胸部沒這麼紅腫，但也沒有2天就痊癒。下午2點20分到診間報到就告知門診護理師我是來看報告的，沒想到3點半就叫我進診間(喜出望外，我是72號吶)周主任看著檢驗科的報告單，是MRSA(抗藥性金黃色葡萄球菌)，可以餵奶的抗生素無法治癒，只能靠自己免疫力，照乳房超音波仍有些微膿，因為乳腺曲折不好抽，這次開四環黴素(Tetracycline HCL cap 250mg)必須暫停餵奶，周主任建議我吃完藥一週代謝完再給寶寶喝，紅腫會慢慢消，膿會自體代謝，除非仍腫痛再回診，下週終於不用再報到啦~

一想到2週的奶要擠掉不能喝就崩潰，在新生兒加護病房服務過的學妹安慰我，安全起見就暫時不給寶寶喝母奶，抗藥性金黃色葡萄球菌很毒，曾發生過新生兒腦膜炎，上網查詢確實早產兒罹患MRSA案例，但不能確定是否為母乳傳染，外國醫師表示服用抗生素仍可餵母乳，四環黴素的安全等級是D，會影響寶寶牙齒染色，我不敢冒險。

6月21日 愈想愈不甘心，撥打國健署母乳諮詢專線0800870870，值班的小姐表示寶寶3-4小時才喝母奶，母奶中的細菌濃度不至於影響寶寶，而抗生素藥效8小時就可以代謝完畢，無須等一週；至於不能喝的母奶要倒掉又心疼怎麼辦呢?諮詢專線說可以洗臉、泡澡、作母乳皂，母乳皂自用就好，送人怕別人會在意是用含有抗生素藥效的母乳作的。下午寶寶2個月預防注射順便問小兒科醫師，醫師說若擔心可以停藥後48小時再餵奶是安全的，藥物都有經過藥物動力學測試，外科醫師的說法比較保守；而之前瓶餵的母乳擔心帶菌影響寶寶，細菌會被寶寶的胃酸會消化掉，不會對寶寶造成負面傷害，除非帶菌的母乳碰到傷口才有可能感染唷。